La quimioterapia se podría evitar incluso en los cánceres de mama más agresivos. De hecho, un grupo de investigación español especializado en oncología ha revelado que para algunos cánceres de mama la quimioterapia podría sustituirse por un tratamiento biológico mucho menos invasivo.
El estudio, llamado Coralleen, se presentó recientemente en el Congreso Mundial de Cáncer de Mama en San Antonio, Texas, y se publicó en The Lancet Oncology. Las pacientes que podrían beneficiarse de estos avances (30% de las pacientes con cáncer de mama) son aquellas que padecen un cáncer hormonosensible con alto riesgo de metástasis.
Específicamente, en el ensayo clínico de fase 2 de Coralleen, los investigadores demostraron que el tratamiento con ribociclib y letrozol es altamente eficaz en pacientes con cáncer de mama temprano sensible a hormonas con alto riesgo de desarrollar metástasis hasta 10 años después.
“La principal conclusión del estudio es que estos pacientes con tumores hormonosensibles que hoy, para evitar que metastaticen, deben someterse a quimioterapia, pueden ser tratados con fármacos inhibidores de la proteína CDK4 / 6 que, junto con el tratamiento hormonal, podrían lograr eficiencias similares e incluso mayores que la quimioterapia ”, explica el Dr. Aleix Prat, jefe del servicio de oncología médica del hospital Clínic de Barcelona.
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En el estudio participaron 106 pacientes de 21 hospitales de España durante 1,5 años. Solo participaron en la encuesta pacientes con cáncer agresivo y con alto riesgo de metástasis. De estos, el 50% se sometió a quimioterapia y el otro 50% recibió tratamiento biológico.
Los fármacos que inhiben la CDK4 / 6, como el ribociclib en combinación con la terapia hormonal (letrozol), han demostrado una eficacia extraordinaria en el cáncer de mama metastásico. En este contexto, el uso de quimioterapia ha dejado de ser la principal opción. Por el contrario, en pacientes con cáncer de mama en estadio temprano con alto riesgo de recaída, el papel de estos biológicos aún no está definido.
El estudio es el primero en el mundo en utilizar datos genómicos en tiempo real para seleccionar con mayor precisión a pacientes con cánceres de alto riesgo y el primero en integrar datos clínicos, patológicos y genómicos para medir la respuesta al tratamiento y demostrar que en Aproximadamente la mitad de los pacientes, el tratamiento con ribociclib y letrozol administrado durante 6 meses transforma los tumores con alto riesgo de recaída en neoplasias de bajo riesgo.
“Estamos convencidos de que esta estrategia terapéutica biológica puede sustituir a la quimioterapia en este subgrupo de pacientes con alto riesgo de recaída. Sin embargo, necesitamos más evidencia. Para lograrlo, diseñamos un segundo estudio con un número mucho mayor de pacientes ”, concluyen los investigadores.
La idea de que se puede evitar la quimioterapia es todo lo que una mujer puede esperar en un camino ya tortuoso contra una enfermedad a veces devastadora. Esperamos que la investigación continúe.
