Algunos medicamentos para la diabetes comúnmente recetados conllevan un alto riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca
Dos medicamentos comúnmente recetados para tratar la diabetes tipo 2 conllevan un alto riesgo de eventos cardiovasculares como ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca o incluso amputación, según un nuevo estudio de Northwestern Medicine.
Publicada en JAMA Network Open, la investigación investiga las sulfonilureas y la nsulina basal , generalmente recetadas después de tomar metformina, un tratamiento inicial ampliamente aceptado para la diabetes tipo 2. y necesitan terapia adicional porque la metformina no funciona bien o no se tolera bien. La insulina basal actúa de forma lenta y controlada en el organismo a lo largo del día.
Este es el primer estudio que compara cómo cada uno de los seis medicamentos principales de segunda línea tiene un impacto cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 que toman un segundo medicamento para la diabetes.
"Las personas deben saber si los medicamentos que están tomando para tratar la diabetes pueden provocar daños cardiovasculares graves", explica el autor principal, Matthew O'Brien, MD, profesor asistente de Medicina en la División de Medicina Interna General y Geriatría y Medicina del Norte. - Doctor del Oeste. Esto requiere un cambio de paradigma en el tratamiento de la diabetes tipo 2 ”.
En el estudio participaron 132.737 pacientes que habían comenzado recientemente a tomar una segunda terapia después del fármaco de primera línea.
Las sulfonilureas actúan sobre las células del páncreas, estimulándolas para que produzcan más insulina. Más de la mitad de los pacientes que necesitan una segunda terapia reciben una prescripción de insulina basal o sulfonilureas. Pero los expertos encontraron que los pacientes que toman sulfonilureas tienen un 36% más de riesgo cardiovascular y los pacientes que toman insulina basal tienen el doble de riesgo que los que toman la clase más nueva de terapias, los inhibidores de la DPP-4.
“Según nuestros resultados, basta con recetar insulina basal a 37 pacientes durante dos años para observar un evento cardiovascular, como un ictus, infarto o amputación. Para las sulfonilureas, esto es 103 personas. Pero si traducimos este número para los millones de pacientes que lo asumen, las implicaciones y el riesgo para los pacientes son enormes ”.
Los médicos deberían prescribir las nuevas clases de medicamentos, concluyen los investigadores, pero son más costosos. Esta parece ser la razón principal por la que se prescriben menos, pero ¿afecta la salud de los pacientes?
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Germana Carrillo
